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了解腦轉移癌
 
 
腦轉移瘤分期

對於腦轉移瘤並無明確分期,主要根據電腦斷層掃描,核磁共振檢查以及脊隨液細胞檢查結果做為診斷依據。另外配合核子檢查(如正子放射斷層掃描)做手術後評估及追蹤。

腫瘤分級
在臨床使用上,腫瘤分級用於溝通、擬定治療計劃以及預測預後。腫瘤分級是按照癌細胞在顯微鏡下分化的程度予以分級。

WHO對腦瘤的分級:
第一級:腫瘤在顯微鏡下接近正常細胞型態,生長緩慢,可以手術單獨處理。預後佳。

第二級:腫瘤在顯微鏡下細胞型態稍微異常,有些已侵犯到鄰近組織,有些復發為高惡性癌細胞。

第三級:根據定義第三級為惡性。此期細胞變化快速,並已侵犯到其它腦組織,復發率高;復發時常以惡性表現。

第四期:為極惡性腫瘤,細胞型態怪異,具有快速繁殖,並廣泛浸潤的特質。除此以外,腫瘤細胞更可誘發新血管的產生;以便癌細胞更快速生長。在影像檢查上可看到細胞中心有壞死細胞。臨床上多型性膠質瘤便是一個典型的例子。

腫瘤分級在實際應用上並不那麼單純;在同一個腫瘤中可以有不同型態的細胞同時存在,從極惡性到微惡性皆可。並且有些癌細胞是不斷變化的,而且是從良性變為惡性居多。若在同一個腫瘤中同時看到有極惡性及微惡性細胞,則以最惡性細胞為最後診斷。

參考資料
American Brain Tumor Association

     
     
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