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| 根據美國腫瘤協會2003年資料顯示,結腸直腸癌僅次於肺癌之後,
高居癌症死亡之第二位。具美國腫瘤學會估計,2003年有47,500人罹患結腸直腸癌,而因結腸直腸癌而死亡的人數為57,000。所幸結腸
直腸癌可早期偵測,早期診斷,早期治療使得其生存率大幅提昇。結腸直腸癌,俗稱大腸癌,解剖學所涵蓋的範圍包括:
結腸、直腸、乙狀結腸、盲腸、及肛門。 (見圖)
結腸直腸癌並非由單一原因所造成,乃受 遺傳因素及後天因素包括飲食、生活習 慣疾病等所影響。因此,如何預防對結 腸直腸癌而言就顯得更為重要。
在所有的結腸直腸癌組織學分類中,腺癌佔95%以上。其它佔百分比較少的包括類癌瘤,良性肌瘤及淋巴瘤。癌細胞的形成從正常細胞開始到細胞異變,再到癌前變化,以至有臨床症狀發生,最少需要六年時間。而症狀表現又因腫瘤發生位置、種類、大小及擴散範圍不同而異。一般發生在左側的大腸癌常以血便、阻塞、排便習慣改變表現。發生在右側的大腸癌腸則較常以不明原因的虛弱、貧血、或是腹部不適來表現。若臨床表現為整體器官功能異常或身體惡質化則代表腫瘤已轉移。
結腸直腸癌常轉移的部位包括:肝臟(25%),腹膜後/腸系膜淋巴(15%),腎(13%),腎上腺(10%),以及其它腹腔組織。
在預後方面,早期偵測是很重要的,若早期發現,早期治療,患者五年生存期可高達90%。
參考資料
US Preventive Services Task Force Recommendations on
Sigmoidscopic Screening, JAMA 1989 261(14): 594.
Knight K Occult Blood screening for colorectal cancer(including
US preventive Services task force recommendations for
fecal occult blood screening. JAMA 1989, 261(14):587-593.
美國腫瘤協會2003年統計資料
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