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| 腫瘤分期是預後的決定性因素;依據腫瘤侵潤腸壁的深度(T),淋巴結侵犯的程度(N),以及遠處轉移的情況(M)進行期。臨床分期從1932年的Duke’s的病理分期發展到1974年Gunderson
Sosin 的改良分期,因Duke’s的病理分期有些混亂,所以已被TNM分期所取代。以下是兩種分期的內容及對照表。
結腸分期表
| 分期 |
Dukes, 1932 |
Gunderson, Sosin 1974 |
| A |
局限於腸壁 |
侷限於腸壁黏膜 |
| B |
穿透整個腸壁 |
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| B1 |
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穿透黏膜但仍在腸壁內 |
| B2 |
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穿透整個腸壁 |
| B3 |
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附著於臨近降臟器上 |
| C |
局部淋巴轉移 |
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| C1 |
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局限於腸壁但已有淋巴結轉移 |
| C2 |
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穿透整個腸壁並有淋巴結轉移 |
| C3 |
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附著或侵犯臨近臟器並有淋巴結轉移 |
| D |
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NM與Duke’s分期對照表
| 分期 |
TNM |
組 |
DUKE’S |
分類 |
| 第一期 |
T1 |
N0 |
M0 |
Duke’s A |
| |
T2 |
N0 |
M0 |
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| 第二期 |
T3 |
N0 |
M0 |
Duke’s A |
| |
T4 |
N0 |
M0 |
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| 第三期 |
任何 T |
N1 |
M0 |
Duke’s A |
| |
任何 T |
N2, N3 |
M0 |
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| 第四期 |
任何 T |
任何 N |
M1 |
Duke’s A |
(T)腫瘤侵潤腸壁的深度,(N)淋巴結侵犯的程度,(M)遠處轉移。
原位瘤 (T)
T1 腫瘤侵犯黏膜下層
T2 腫瘤侵犯肌肉層但為穿透
T3腫瘤已穿透肌肉層
T4 腫瘤直接侵犯其它臟器或結構
局部淋巴結 (N)
N0 無局部淋巴結轉移
N1 轉移到 1-3 腸系膜淋巴結
N2轉移到 4或以上 腸系膜淋巴結
N3轉移至任何高處淋巴結
遠處轉移 (M)
M0 無遠處轉移
M1 有遠處轉移
參考資料
Dollinger, M. (1997). Everyone's Guide to Cancer Therapy.
Toronto: Somerville House Books Limited
Mansell, Donale E., M.D. Colon
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